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    南国の空と海です (フリーサイトからの転載;http://www.kabelink.com/)。

東北の秋

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    東北の秋を下記のサイトから借用 http://www.tamagawa.ac.jp/sisetu/kyouken/WebLibrary/touhoku/index.html

福井の冬

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    福井市のHPより転載しました。 表紙は養浩館です。

福井の春

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    福井の桜です。 表紙は丸岡城の夜桜です。

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2008年11月28日 (金)

RAへのRituximabの効果

RAへのRituximabの効果のばらつきに関する文献です。 Rituximabが本邦でRAの適応を取るのは難しいのではと思います。 リンク: Highly sensitive B cell analysis predicts response...[Arthritis Rheum. 2008] - PubMed Result.

Rituximabra_ar10

RAへのRituximabのUpDateの内容は下記です。

「RA_Bcell.pdf」をダウンロード

加齢黄斑変性症

加齢黄斑変性症に関するLancetのSeminar文献です。リンク: Age-related macular degeneration. [Lancet. 2008] - PubMed Result.

簡易診断がhttp://www.pj-house.com/eye-disease/amd/amd-main.htmlに記載されていました。

Armd_diag

Armd

肥満細胞と腎疾患の進行

肥満細胞と腎疾患の進行の文献です。たまにはBasicな文献を。 リンク: Role of Mast Cells in Progressive Renal Diseases. [J Am Soc Nephrol. 2008] - PubMed Result.

Mast_cell_jsan

2008年11月23日 (日)

2型糖尿病での経口剤+NPHインスリンvsLANTUS

経口糖尿病薬でコントロール不十分な患者さんへの追加治療としてのNPLインスリンとLANTUSの比較です。結論は両者で差がないというものです。当院ではノボリンNをやめLANTUSまたはLevemirに変更しました。リンク: Addition of neutral protamine lispro insulin or in...[Ann Intern Med. 2008] - PubMed Result.

Nplvslantus

抗核抗体陰性SLE

最近Latent SLEとでもいうべき患者さんを経験しました。長期に渡り低補体血症を呈した膜性腎症が基礎疾患の維持血液透析患者さんで、経過に伴いSLEの診断基準を満たす様になった人です。一時期抗核抗体も陰性であった人です。リンク: An anti-nuclear antibody-negative patient with sys...[Intern Med. 2002] - PubMed Result.

Anasle

軽症のCKDにおけるLVHとシスタチンC

軽症のCKDにおけるLVHとシスタチンCの関係の文献です。シスタチンCには個人的にかなり期待しています。しかし1.測定誤差と基準的測定法の確立、2.本邦でのシスタチンCからのe-GFR算出式の決定が一番の問題だと思います。 リンク: Left ventricular hypertrophy in mild and moderate ...[Am J Kidney Dis. 2008] - PubMed Result.

Cysc_lvh

2008年11月13日 (木)

CAVI in CKD5D

血液透析患者でのCAVIの意義です。当院でも3年前からCAVIとABIを定期で行っていますが、臨床的検討は行っていませんでした。 リンク: Cardio-ankle vascular index and ankle pulse wave v...[Am J Kidney Dis. 2008] - PubMed Result.

Cavi_ajkd

RPGN in TRAPS patient

TRAPSという稀な疾患でのRPGNの文献でTNFとRPGNの関係で興味深いと感じました。 サマリーがないので最後の部分を提供。 リンク: First report of rapidly progressive glomerulonephr...[Arthritis Rheum. 2008] - PubMed Result.

「RPGN_TRAPS.pdf」をダウンロード

Rpgn_traps

高齢者のIE

高齢者のIEに関する文献です。高齢者のIEは診断が難しく、起炎菌としてMRSAが重要で死亡率が高いなどの内容です。 リンク: Current features of infective endocarditis in elde...[Arch Intern Med. 2008] - PubMed Result.

Ie_elderly

2008年11月 8日 (土)

1型糖尿病へのGAD治療

1型糖尿病へのGAD治療の文献です。GAD投与はインスリン分泌能を保つ作用があるのですが、残念ながらインスリン必要量は変化しないという文献です。しかし何らかのDM治療の新しい方向性を感じさせます。 リンク: GAD treatment and insulin secretion in recent-onse...[N Engl J Med. 2008] - PubMed Result.

Gad_immt

慢性関節リウマチへのTocilizumab

慢性関節リウマチへのTocilizumabの文献です。 リンク: Interleukin-6 receptor inhibition with tocilizumab...[Arthritis Rheum. 2008] - PubMed Result.

Ocilizumab

保存期腎不全患者での冠動脈石灰化

保存期腎不全患者(Stage3-5)での冠動脈石灰化の文献です。3-4での推算GFRと冠状動脈石灰化の関連はないという文献で、従来のリスクファクターと血清Caが関連しているという内容です。BMIPPスキャンの治験で大動脈弓部の石灰化が取り上げられていて、最近注意深くみているのですが、最近の症例で血液透析導入前になかった石灰化が導入後6か月で出現しており、血液透析は血管の石灰化に重要なファクターではと考えています(またはStage5Dが問題か?)。 リンク: Prevalence and associations of coronary artery cal...[Am J Kidney Dis. 2008] - PubMed Result.

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2008年11月 2日 (日)

C1q Nephropathy

均一な疾患かどうか不明ですがC1q Nephropathyは一応押さえておくべき疾患群だと思います。 リンク: Pathology, clinical presentations, and outcomes of...[J Am Soc Nephrol. 2008] - PubMed Result.

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尿Alb/protein比

Urinary Albumin–Total Proteinが糸球体性か非糸球体性の血尿かの鑑別に有用という文献です。批判(Nat Clin Pract Nephrol. 2008 Nov;4(11):590-1. Epub 2008 Sep 9.)もありますが、1度検討してみてもおもろしいかもしれません。 リンク: A comparison of urinary albumin-total protein rati...[Am J Kidney Dis. 2008] - PubMed Result.

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2008年11月 1日 (土)

EPO、鉄欠乏、反応性血小板増多

EPO投与でのHb改善度と生命予後がUカーブを示すのは鉄欠乏に伴う反応性の血小板増多によるものという一見目からうろこの文献です。しかし我が国での血液透析患者で血小板が30万を越える人は少なく、フェリチン値や投与EPO量も異なるので我が国でのデータが必要と考えます。 リンク: Erythropoietin, iron depletion, and relative throm...[Am J Kidney Dis. 2008] - PubMed Result.

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おすすめの本

  • Recent Advances in IgA Nephropathy
    IgA腎症に関する新刊です。香港のKar Nengi Laiという人の編集で移植腎での再発IgA腎症(香港のBo先生)、掘田先生の扁摘パスル療法、順天堂大学の鈴木先生の実験モデルなど27の論文がまとまってあります。
  • Heptinstall's Pathology of the Kidney 6th Ed.
    Heptinstallの腎病理の最新版です(カラー版)。 画像は下記のD'Agatiらの成書の方がきれいだと思います。
  • Non-Neoplastic Kidney Diseases
    D'Agatiらの比較的新しい腎組織の本です。 ARP Press 2005.

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